Prova concurso FUNSAÚDE-CE 2021 Médico (Neurorradiologia) com Gabarito As questões de 01 à 40 referentes a Português, Raciocínio Lógico, ...
Prova concurso FUNSAÚDE-CE 2021 Médico (Neurorradiologia) com Gabarito
As questões de 01 à 40 referentes a Português, Raciocínio Lógico, Atualidades e Legislação estão disponíveis nesse link. Essas questões são comuns a todas as provas de Nível Superior do concurso FUNSAÚDE-CE 2021.
Concurso: FUNSAÚDE - CE - 2021 - Edital nº 03
Órgão/Instituição: Fundação Regional de Saúde - CE
Banca/Organizadora: Fundação Getúlio Vargas
Cargo: Médico (Neurorradiologia)
Escolaridade: Superior
Médico (Neurorradiologia)
Conhecimentos Específicos
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 41
Homem com 42 anos apresentando cefaleia, febre e episódios de alterações ocasionais do estado mental, desenvolveu uma crise convulsiva tônico clônica generalizada e foi submetido a uma tomografia computadorizada do crânio que evidenciou área hipodensa extensa no lobo temporal esquerdo sem realce pós contraste.
Foi solicitado uma ressonância magnética que demonstrou áreas com hipersinal em FLAIR e T2, hipossinal em T1, com discreto realce pós contraste.
Assinale a opção que apresenta o provável diagnóstico.
(A) AVC isquêmico.
(B) Linfoma.
(C) Encefalite herpética.
(D) Neurotoxoplasmose.
(E) Esclerose múltipla.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 42
Paciente adulto com perda auditiva e tonteiras, apresentando lesões expansivas nos condutos auditivos internos bilateralmente que estão alargados, com intenso realce pós contraste e apresentam componente intra e extracanalicular, se estendendo para as cisternas dos ângulos pontocerebelares.
O paciente apresenta ainda calcificações assimétricas nos plexos coroides e lesão extra-axial frontal esquerda, com realce intenso e homogêneo pós contraste, com base dural.
Assinale a opção que indica o provável diagnóstico.
(A) Complexo esclerose tuberosa.
(B) Síndrome de ataxia-telangiectasia.
(C) Síndrome de Sturge-Weber.
(D) Neurofibromatose tipo 1.
(E) Neurofibromatose tipo 2.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 43
Existem muitas variações possíveis do arco aórtico que podem ser um desafio para a cateterização para o estudo angiográfico.
Assinale a opção que indica a variante do arco aórtico que ocorre quando a artéria braquicefálica (inonimada) compartilha uma origem comum com a artéria carótida comum esquerda.
(A) Artéria bi-inonimada.
(B) Artéria subclávia direita aberrante.
(C) Arco bovino.
(D) Duplo arco aórtico.
(E) Tronco bicarotídeo.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 44
Adulto jovem, com aparecimento agudo de sinais abruptos de comprometimento medular alto, apresenta, em RM de coluna cervical, imagem nodular com sinais de hemorragia aguda, evidenciando a presença de metahemoglobina intracelular, com expansão da medula cervical no nível de C3.
Assinale a opção que indica o provável diagnóstico.
(A) Cavernoma.
(B) Fístula dural.
(C) Ependimoma
(D) Neurotoxoplasmose
(E) Esclerose múltipla.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 45
A artéria calcarina é um vaso importante do córtex visual primário.
A oclusão desta artéria pode estar associada à seguinte alteração:
(A) Hemianopsia contralateral.
(B) Hemianopsia homônima.
(C) Parestesia facial.
(D) Hemiplegia contralateral.
(E) Crise convulsiva.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 46
A malformação vascular se manifesta, na tomografia computadorizada sem contraste, como área discretamente hiperdensa na substância branca adjacente ao corno frontal do ventrículo lateral esquerdo, associada a calcificação puntiforme. Após administração venosa de meio de contraste, demonstra ectasia de pequenas veias medulares que convergem para uma veia maior.
Assinale a opção que a indica.
(A) Malformação arteriovenosa cerebral pial.
(B) Malformação arteriovenosa dural.
(C) Cavernoma.
(D) Telangiectasia capilar.
(E) Anomalia do desenvolvimento venoso.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 47
O segmento da artéria cerebral média que se estende da bifurcação terminal da artéria carótida interna até a cissura silviana, é denominado
(A) horizontal.
(B) insular.
(C) opercular.
(D) cortical.
(E) subcortical.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 48
A dissecção arterial intracraniana pode ocorrer na infância, representando cerca de 10% dos AVCs isquêmicos não cardíacos. Assinale a opção que apresenta a situação em que, em crianças menores, ela tende a ocorrer com maior frequência.
(A) Hemofilia.
(B) Anemia falciforme.
(C) Trauma.
(D) Malformação arteriovenosa pial.
(E) Carvernoma.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 49
Criança com dorsolombalgia realizou ressonância magnética que demonstrou depressões centrais nas placas terminais vertebrais em múltiplos níveis, refletindo infartos ósseos e com hipointensidade de sinal difusamente nas sequencias ponderadas em T2.
Assinale a opção que indica o provável diagnóstico.
(A) Vértebras limbo.
(B) Artropatia neurogênica de Charcot.
(C) Osteogênese imperfeita.
(D) Anemia falciforme.
(E) Fraturas de Chance.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 50
Paciente com síndrome da cauda equina, apresentando massa vascularizada extramedular intradural, bem definida, com ausências de sinal de fluxo (flow voids) proeminentes, com realce intenso pós contraste, localizada na cauda equina.
Assinale a opção que indica o provável diagnóstico.
(A) Astrocitoma
(B) Paraganglioma.
(C) Fibrolipoma
(D) Ependimoma
(E) Neurofibroma
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 51
A punção arterial deve ser feita com vista à hemostasia após a conclusão do estudo angiográfico.
Assinale a opção que indica o local mais fácil, em geral, para se fazer a punção arterial, quando é feita uma arteriografia cerebral.
(A) Artéria femoral comum do lado direito.
(B) Artéria femoral comum do lado esquerdo.
(C) Artéria radial do lado direito.
(D) Artéria radial do lado esquerdo.
(E) Artéria axilar do lado esquerdo.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 52
Criança com aumento do perímetro craniano e com sinais clínicos de insuficiência cardíaca congestiva. Ressonância magnética ponderada em T1 demonstrou dilatação ventricular e afilamento parenquimatoso com aneurisma na topografia da veia prosencefálica mediana. AngioRM venosa confirmou a dilatação da veia prosencefálica mediana e do seio sagital superior, associados à estenose dos bulbos jugulares.
Assinale a opção que indica o diagnóstico provável.
(A) Telangiectasia capilar.
(B) Síndrome de Sturge-Weber.
(C) Malformação arteriovenosa pial.
(D) Malformação da veia de Galeno.
(E) Cavernoma.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 53
Mulher jovem, obesa, apresentando cefaleia intensa de duração prolongada, distúrbios visuais transitórios, zumbidos, dor retrobulbar e diplopia, com punção lombar que demonstrou elevada pressão liquórica.
Foi submetida à ressonância magnética do crânio que demonstrou abaulamento proeminente dos discos ópticos e redundância das bainhas ópticas. A Angioressonância venosa demonstrou estreitamento bilateral dos seios transversos.
Assinale a opção que indica o provável diagnóstico.
(A) Doença de Graves.
(B) Hipertensão Intracraniana Idiopática.
(C) Fístula Dural.
(D) Síndrome de Tolosa-Hunt.
(E) Fístula Carótido-Cavernosa.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 54
Paciente com distúrbio hereditário com arteriopatia cerebral autossômica dominante, com infartos subcorticais e leucoencefalopatia.
O diagnóstico é de
(A) Alzheimer.
(B) Pick.
(C) Parkinson.
(D) Creutzfeld-Jakob.
(E) Cadasil.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 55
Menino de 9 anos, com massa hipodensa envolvendo as fossas intracranianas anterior, média e posterior, com pequeno foco de calcificação no interior da massa, evidenciada em tomografia computadorizada.
Na ressonância magnética evidenciou-se cistos predominantemente hiperintensos em T2, com fino realce periférico pós contraste.
Assinale a opção que indica o provável diagnóstico.
(A) Astrocitoma anaplásico.
(B) Teratoma.
(C) Macroadenoma hipofisário.
(D) Craniofaringeoma.
(E) Ependimoma.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 56
O risco de formação de hematoma no local da punção arterial para uma angiografia cerebral pode ser influenciado por uma série de fatores.
Assinale a opção que indica, entre os fatores descritos a seguir, o que não contribui para a formação de hematomas no local da punção.
(A) Idade avançada do paciente.
(B) Pequeno tamanho da bainha ou do cateter.
(C) Presença de doença aterosclerótica.
(D) Compressão adequada no local da punção.
(E) Local correto da punção arterial.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 57
Paciente com 14 anos, com disartria, distonia, tremor, ataxia e sintomas semelhantes a Parkinson e com distúrbios de comportamento. Apresenta na córnea, anéis verde-amarelados característicos de Kayser Fleischer. Ressonância magnético demonstrou hiperintensidade em T1 e T2 em núcleos da base, poupando os globos pálidos, com restrição na difusão e sem realce pós contraste.
Assinale a opção que indica o diagnóstico provável.
(A) Doença de Huntington.
(B) Doença de Wilson.
(C) Neuroferritinopatia.
(D) Doença de Alexander.
(E) Melanose neurocutânea.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 58
Criança com complicações isquêmicas e déficits neurológicos focais, movimentos coreiformes e convulsões. Realizou ressonância magnética que demonstrou sinais características de circulação colateral, incluindo uma profusão de artérias leticuloestriadas e realce leptomeningeo.
A angiografia cerebral realizada a seguir, demonstrou um enchimento deficiente das artérias cerebrais anterior e média, enquanto os vasos lenticulares apresentam um aspecto de “fumaça”.
Assinale a opção que indica o diagnóstico provável.
(A) Arteriopatia cerebral focal.
(B) Dissecção arterial.
(C) Doença de Moya-Moya.
(D) Malformação arteriovenosa dural.
(E) Vasoespasmo cerebral.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 59
Menina de 10 anos de idade, com quadro clínico de acidose láctica, crises convulsivas e episódios semelhantes a AVC (Acidente Vascular Encefálico), foi submetida a ressonância magnética que demonstrou área de encefalomalacia (sequelar) na região parieto-occipital esquerda, edema agudo giral temporoparietal direito com sinal de restrição nas sequências de difusão, poupando a substância branca adjacente, com aumento de volume do ventrículo lateral esquerdo.
Assinale a opção que indica o provável diagnóstico.
(A) Doença de Canavan.
(B) Adrenoleucodistrofia.
(C) Doença do xarope de bordo.
(D) Doença de Alexander.
(E) MELAS.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 60
Um adolescente sofreu ferimentos graves na cabeça, após um acidente automobilístico. Durante 6 meses de recuperação pós trauma, notou-se proptose o globo ocular direito e com pulsação. A ressonância magnética demonstrou uma distensão maciça do seio cavernoso direito e das estruturas venosas adjacentes.
Assinale a opção que indica o provável diagnóstico.
(A) Aneurisma pós-traumático.
(B) Fístula carótido-cavernosa.
(C) Aneurisma micótico.
(D) Pseudoaneurisma.
(E) Arteriopatia cerebral focal.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 61
Na embolização de tumores de cabeça e pescoço, podem ocorrer complicações.
Assinale a opção que indica a complicação que pode ocorrer quando se usa uma técnica excessivamente agressiva ou agentes emboligênicos inapropriados.
(A) Edema tumoral pós embolização.
(B) Lesão de nervo craniano na base do crânio.
(C) Necrose facial de pele ou mucosa.
(D) Sangramento facial.
(E) Devascularização tumoral pré-operatória.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 62
Assinale a opção que indica o tratamento com menor morbimortalidade para uma criança em que foi diagnosticada aneurisma da veia de Galeno.
(A) Microcirurgia.
(B) Derivação ventriculo-peritoneal.
(C) Radiocirurgia.
(D) Craniectomia.
(E) Tratamento endovascular
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 63
Criança com crises convulsivas de difícil controle e com hemiparesia direita com piora progressiva. Tomografia computadorizada do crânio apresentou atrofia cortical, no hemisfério esquerdo, espessamento da calota e seios da fase aumentados deste lado, além de calcificações corticais distróficas na região fronto-parietal.
Assinale a opção que indica o provável diagnóstico.
(A) Síndrome de Sturge Weber.
(B) Telangiectasia Hemorrágica Hereditária.
(C) Síndrome PHACES.
(D) Ataxia-telangiectasia.
(E) Síndrome de Klippel-Trenaunay.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 64
Existem importantes etapas a serem cumpridas antes da realização de uma angiografia ou de um procedimento neurointervencionista.
Assinale a opção que indica a que não está adequada.
(A) Rever os exames anteriores.
(B) Examinar e conversar com o paciente.
(C) Planejar o estudo angiográfico.
(D) Escolher o cateter adequado ao procedimento.
(E) Usar a maior dose de meio de contraste iodado não iônico.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 65
Para o tratamento endovascular de aneurisma cerebral é importante o diagnóstico diferencial com outras alterações vasculares.
A que é caracterizada como um alargamento não aneurismático em forma de funil na origem das artérias cerebrais, das quais se prolonga a origem da artéria, sendo mais comumente encontradas na origem da artéria comunicante posterior e corioidea anterior, é denominada
(A) alça vascular.
(B) infundíbulo arterial.
(C) aneurima micótico.
(D) aneurisma traumático.
(E) malformação arteriovenosa dural.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 66
Nos pacientes com AVC Isquêmico é fundamental avaliar o local da obstrução, pois o paciente pode se beneficiar de trombólise venosa, trombólise intra-arterial e trombectomia, dependendo de vários fatores.
Entretanto, a transformação hemorrágica é uma complicação que pode ocorrer, aumentando a morbimortalidade. É importante sabermos os fatores preditivos de transformação hemorrágica no exame inicial, antes da trombólise.
Assinale a opção que indica os fatores que têm maior chance de transformação hemorrágica.
(A) Grande volume de déficit perfusional, oclusão proximal e área hipodensa extensa na TC inicial.
(B) Pequeno volume de déficit perfusional, oclusão distal e área hipodensa extensa na TC inicial.
(C) Grande volume de déficit perfusional, oclusão distal e área hipodensa pequena na TC inicial.
(D) Pequeno volume de déficit perfusional, oclusão proximal e pequena área hipodensa na TC inicial.
(E) Grande volume de déficil perfusional, oclusão distal e área hipodensa extensa na TC Inicial.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 67
Para o correto planejamento terapêutico endovascular dos aneurismas cerebrais, bem como para a escolha do material mais apropriado, como tamanho das espirais, stents e balões, assinale a opção que indica o cuidado que deve ser tomado.
(A) Procurar fazer o procedimento o mais rápido possível, não sendo necessário realização de angioTC ou angioRM.
(B) Fazer a adequada caracterização do aneurisma e das artérias adjacentes.
(C) Fazer o procedimento exclusivamente em ambiente cirúrgico e usando meio de contraste paramagnético para dar menos reações adversas.
(D) Observar o tempo de sangramento do aneurisma, evitando fazer o procedimento caso o sangramento tenha sido há mais de 14 dias.
(E) Usar terapia anti-hipertensiva durante o procedimento de forma a evitar riscos de sangramento.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 68
Na trombose venosa cerebral, o estágio subagudo (6 a 15 dias) pode ser encontrado em 55% dos pacientes. Assinale a opção que indica como o sinal do trombo, respectivamente em T1 e T2 neste estágio, se manifesta na Ressonância Magnética.
(A) Hiperintenso em T1 e T2.
(B) Hipointenso em T1 e T2.
(C) Hiperintenso em T1 e hipointenso em T2.
(D) Hipointenso em T1 e hiperintenso em T2.
(E) Com ausência de sinal, em T1 e T2.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 69
Paciente masculino, com cefaleia, encefalopatia, déficit auditivo neurossensorial e com anormalidades visuais, apresenta lesões na porção média do corpo caloso, hiperintensidades da substância branca, multifocais, ovoides e com restrição na difusão.
Assinale a opção que indica o provável diagnóstico.
(A) Neuromielite óptica.
(B) Esclerose múltipla.
(C) Gliose microangiopática.
(D) Leucoencefalomatia multifocal progressiva.
(E) Síndrome de Susac.
FGV 2021 - FUNSAÚDE-CE - QUESTÃO 70
Você é convidado para participar de uma pesquisa clínica multicêntrica para experimentar novos componentes para embolização de tumores cerebrais.
A você, como médico, é vedado
(A) obter aprovação do protocolo de pesquisa pelo sistema CEP/CONEP, através da Plataforma Brasil.
(B) obter do participante ou de seu representante legal o termo de consentimento livre e esclarecido.
(C) participar de pesquisa que envolva criança ou adolescente, bastando ter o termo de consentimento assinado pelos pais ou responsáveis.
(D) publicar em seu nome trabalho científico no qual tenha participado ativamente.
(E) utilizar dados de prontuários para análise retrospectiva, após aprovação do sistema CEP/CONEP.
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