Prova Tecnologia em Radiologia ENADE 2023 com Gabarito
Prova Tecnologia em Radiologia ENADE 2023 com Gabarito
OBS: as questões de 01 a 09 são de Formação Geral, portanto, cobradas em todas as provas. Para conferir elas, basta acessar essa página.
CONHECIMENTO ESPECÍFICO
QUESTÃO 10
ENADE 2023: Nos exames de imagem do abdome, a visualização dos principais órgãos, incluindo localização, morfologia e densidade, é muito importante para a elucidação diagnóstica.
O tecnólogo em radiologia que atua na área do diagnóstico por imagem, ao realizar um exame dessa região, precisa certificar-se de que a imagem contempla todas as áreas de interesse.
Assim, o campo de visão deve incluir as estruturas que vão desde o diafragma até a sínfise púbica. A figura a seguir retrata uma tomografia do abdome, evidenciando os órgãos da região.
Com base na imagem e em seus conhecimentos sobre fisiologia, anatomia e quadrantes abdominais, avalie as afirmações a seguir.
I. O estômago, localizado no quadrante superior esquerdo, é dividido em quatro partes: cárdia, fundo, corpo e piloro.
II. O fígado, localizado no quadrante superior direito, é responsável pelo metabolismo dos carboidratos, das proteínas e dos lipídios, além de produzir a bile.
III. O intestino grosso, que começa no quadrante inferior direito, é dividido em ceco, cólons, reto e canal anal; sua função é realizar a maior parte da digestão e da absorção de água e sais minerais.
IV. O intestino delgado é dividido em três segmentos: duodeno, jejuno e íleo; o duodeno, primeira porção do intestino delgado, recebe o suco pancreático e a bile.
É correto apenas o que se afirma em
A) I e III.
B) I e IV.
C) II e III.
D) I, II e IV.
E) II, III e IV.
QUESTÃO 11
ENADE 2023: Os exames tomográficos do abdome são comuns entre os procedimentos de diagnóstico por imagem, pois permitem a identificação das estruturas anatômicas dessa região.
O uso de meios de contraste, em muitas situações, faz-se necessário para diferenciar estruturas que possuem densidades semelhantes. Nesse sentido, conhecer a anatomia é importante para realização e interpretação da imagem tomográfica.
A figura a seguir apresenta uma tomografia do abdome superior com fase de contraste arterial.
Considerando as informações e a figura apresentadas, assinale a opção que correlaciona corretamente os pontos anatômicos destacados na tomografia do abdome superior.
A) 1. fígado; 2. veia cava inferior; 3. baço; 4. rim esquerdo; e 5. pâncreas.
B) 1. fígado; 2. aorta abdominal; 3. rim esquerdo; 4. baço; e 5. pâncreas.
C) 1. baço; 2. aorta abdominal; 3. pâncreas; 4. rim esquerdo; e 5. fígado.
D) 1. fígado; 2. veia cava inferior; 3. rim esquerdo; 4. baço; e 5. estômago.
E) 1. baço; 2. aorta abdominal; 3. pâncreas; 4. rim esquerdo; e 5. estômago.
QUESTÃO 12
ENADE 2023: A incidência radiológica em perfil da face, seja esquerdo ou direito, exige o correto alinhamento do plano sagital médio (PSM) e da linha interpupilar ou interorbital (LIP) para a adequada visualização das estruturas anatômicas no receptor de imagem (RI), conforme exemplificado na figura a seguir.
BONTRAGER, K. L.; LAMPIGNANO, J. P. Tratado do
posicionamento radiográfico e anatomia associada.
8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015 (adaptado).
Em relação ao posicionamento e à imagem radiográfica resultante, assinale a opção correta.
A) A seta indica a sela turca e o paciente deve estar posicionado de forma que o PSM esteja paralelo ao RI e que a LIP esteja alinhada perpendicularmente ao RI.
B) A seta indica a sela turca e o paciente deve estar posicionado de forma que o PSM esteja perpendicular ao RI e que a LIP esteja alinhada paralelamente ao RI.
C) A seta indica o côndilo mandibular e o paciente deve estar posicionado de forma que o PSM esteja paralelo ao RI e que a LIP esteja alinhada perpendicularmente ao RI.
D) A seta indica o meato acústico externo e o paciente deve estar posicionado de forma que o PSM esteja perpendicular ao RI e que a LIP esteja alinhada paralelamente ao RI.
E) A seta indica o meato acústico externo e o paciente deve estar posicionado de forma que o PSM esteja paralelo ao RI e que a LIP esteja alinhada perpendicularmente ao RI.
QUESTÃO 13
ENADE 2023: A gamagrafia industrial desempenha um papel importante no controle de qualidade de diversos materiais e peças.
A sua prática requer equipamentos que auxiliarão nos ensaios e no desempenho das funções de proteção radiológica, a fim de que o trabalhador não se exponha a altas doses de radiação. Alguns acidentes com fontes utilizadas em gamagrafia já foram relatados, como, por exemplo, o acidente na Central Hidrelétrica de Yanango, situada a 300 Km de Lima, no Peru.
Na ocasião, um soldador da empresa encontrou, no chão, uma fonte selada de Irídio-192 (¹⁹²Ir) com atividade de 1,36 x 10¹² Bq. O ¹⁹²Ir é um emissor de partículas beta menos, com energia máxima de 672 keV, e de fótons gama com energia de 468 keV.
SOUZA, L. S.; DA SILVA, F. C. A. 10 recomendações
para prevenção de acidentes radiológicos em gamagrafia industrial.
Brazilian Journal of Radiation Sciences, v. 6, n. 2B, 2018 (adaptado).
Considerando as informações apresentadas no texto, avalie as afirmações a seguir.
I. A exposição da fonte radioativa por meio de um tubo-guia, na gamagrafia industrial, é uma medida de segurança, pois mantém o profissional distante da fonte.
II. A atividade de uma fonte radioativa é definida como o número de desintegrações por unidade de energia emitida, sendo o becquerel (Bq) a unidade atual de atividade no sistema internacional (SI).
III. As fontes radioativas utilizadas na gamagrafia industrial emitem radiação de forma espontânea e constante, fato que aumenta o risco radiobiológico.
IV. As partículas beta menos e a radiação gama possuem poder de penetração muito semelhante, e, portanto, ambas as radiações são responsáveis pela formação da imagem referente à estrutura analisada.
V. A aplicação de fontes emissoras de radiação gama representa uma vantagem quanto ao uso de equipamentos de raios-X, pois permite a verificação de estruturas e de peças em locais onde não há eletricidade.
É correto apenas o que se afirma em
A) I, II e III.
B) I, II e IV.
C) I, III e V.
D) II, IV e V.
E) III, IV e V.
QUESTÃO 14
ENADE 2023: Em radiodiagnóstico, são utilizados diversos dispositivos com o objetivo de melhorar a qualidade da imagem. Entre os dispositivos, podem ser citadas as grades antidifusoras, que reduzem o nível de radiação espalhada no ambiente e, por consequência, no receptor de imagem, melhorando o contraste radiográfico.
BONTRAGER, K. L.; LAMPIGNANO, J. P. Tratado de
posicionamento radiográfico e anatomia associada.
9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018 (adaptado).
Nesse contexto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. As grades antidifusoras são formadas por lâminas de chumbo que têm o objetivo de reduzir a radiação espalhada que chega até o receptor de imagem; sua utilização, porém, pode acarretar em um aumento da dose de entrada na pele do paciente.
PORQUE
II. A fim de compensar a quantidade de fótons retirada do feixe, o aumento do produto da corrente pelo tempo de exposição (mAs) é necessário, pois parte dos fótons de raios X que atravessam o paciente são absorvidos pelas grades antidifusoras.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
A) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E) As asserções I e II são proposições falsas.
QUESTÃO 15
ENADE 2023: Segundo a RDC n. 611/22 do Ministério da Saúde, todo indivíduo que trabalha com raios X diagnósticos deve usar, durante sua jornada de trabalho e enquanto permanecer em área controlada, dosímetro individual, trocado mensalmente.
Durante a ausência do usuário, os dosímetros individuais devem ser mantidos junto ao dosímetro padrão em local seguro da área livre, em conformidade com as instruções de uso do fabricante, sob a responsabilidade do responsável legal ou do profissional formalmente designado por ele.
BRASIL. Ministério da Saúde. Resolução RDC n. 611, de 9 de março de 2022.
Diário Oficial da União: seção 1, n. 51, de 16 de março de 2022, p. 107 (adaptado).
Considerando as características dos detectores de radiação e sua utilização para monitoração individual em raios X diagnósticos, avalie as afirmações a seguir.
I. Os filmes dosimétricos podem ser utilizados para monitoração individual em radiodiagnóstico, pois são de leitura indireta e apresentam boa sensibilidade a baixos níveis de radiação; sua sensibilização se dá pela interação da radiação, seja por efeito fotoelétrico ou Compton, nos cristais de haleto de prata.
II. Os detectores proporcionais podem ser utilizados para monitoração individual em raios X diagnósticos, uma vez que são de leitura direta; por serem gasosos, apresentam menos sensibilidade do que os detectores de estado sólido, com o sinal sendo gerado pela ionização de seu gás por meio do efeito fotoelétrico ou Compton.
III. Os dosímetros opticamente estimulados e os dosímetros termoluminescentes armazenam parte da energia depositada pela radiação em sua rede cristalina para, posteriormente, ser emitida em forma de luz; logo, são de leitura indireta, apresentando boa sensibilidade a baixos níveis de radiação.
É correto o que se afirma em
A) I, apenas.
B) II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.
QUESTÃO 16
ENADE 2023: A dose glandular média (DGM) é definida como sendo a dose média absorvida no tecido glandular no interior de uma mama comprimida no exame de mamografia. A DGM é a grandeza dosimétrica que melhor caracteriza o risco carcinogênico induzido pela radiação ionizante.
Report n. 149-A. Guide to Mammography and Other Breast Imaging Procedures. National Council
on Radiation Protection and Measurements (NCRP), 2004 (adaptado).
Considerado as informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Para a mesma composição do tecido mamário e para a mesma qualidade de feixe, a dose glandular média se mantém constante com o aumento da espessura da mama comprimida.
PORQUE
II. O feixe de raios X é mais atenuado em mamas mais espessas e os tecidos glandulares mais afastados da entrada da pele recebem menor nível de radiação.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
A) As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
B) As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C) A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D) A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E) As asserções I e II são proposições falsas.
QUESTÃO 17
ENADE 2023: Os profissionais que lidam com radiação necessitam ter conhecimentos a respeito de proteção radiológica, dada a possibilidade de haver efeitos biológicos nocivos decorrentes da aplicação de radiação ionizante. A RDC n. 611/2022 do Ministério da Saúde determina o uso de dosímetro individual para monitoração de exposições ocupacionais a radiação, a fim de proteger a integridade física desses profissionais.
BRASIL. Ministério da Saúde. Resolução RDC n.
611, de 9 de março de 2022. Diário Oficial da União:
seção 1, n. 51, de 16 de março de 2022, p. 107 (adaptado).
Nesse contexto, é correto afirmar que o dosímetro individual deve ser utilizado
A) sob o avental plumbífero e sua leitura é fornecida em mSv.
B) sob o avental plumbífero e sua leitura é fornecida em mGy.
C) sobre o avental plumbífero e sua leitura é fornecida em mCi.
D) sobre o avental plumbífero e sua leitura é fornecida em mGy.
E) sobre o avental plumbífero e sua leitura é fornecida em mSv.
QUESTÃO 18
ENADE 2023: Os profissionais que exercem atividades com radiação ionizante devem conhecer as legislações vigentes no país acerca dessas atividades, para que realizem, com segurança, os procedimentos próprios de sua profissão.
Nesse contexto, avalie as afirmações a seguir.
I. O tempo de exposição do profissional à radiação ionizante é um dos fatores que contribuem para a sua proteção, pois, quanto menor for esse tempo, menor é a dose que esse profissional recebe.
II. A blindagem é um dos fatores que contribuem para a proteção do profissional, pois, quanto menor o número atômico do material usado na blindagem para fótons, maior é a proteção desse profissional.
III. A distância é um dos fatores que contribuem para a proteção do profissional, pois a redução na exposição é inversamente proporcional ao quadrado da distância até a fonte.
É correto o que se afirma em
A) I, apenas.
B) II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.
QUESTÃO 19
ENADE 2023: Observe a imagem a seguir, que demonstra uma radiografia póstero anterior (PA) de tórax.
BONTRAGER, K. L.; LAMPIGNANO P. J. Tratado de
posicionamento radiográfico e anatomia associada.
8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015 (adaptado).
Considerando os critérios radiográficos de produção de uma imagem com qualidade diagnóstica, acerca dessa radiografia é correto afirmar que
A) os ápices pulmonares não estão visíveis.
B) a movimentação durante a inspiração está visível.
C) a traqueia está preenchida por ar apenas de T3 para baixo.
D) o contraste é de curta escala para visualização do interior pulmonar.
E) o diafragma, as bordas cardíacas e as tramas pulmonares estão nítidos.
QUESTÃO 20
ENADE 2023: As radiografias da pelve são realizadas para avaliar fraturas, luxações articulares, doença degenerativa e lesões ósseas.
A incidência bilateral Antero Posterior (AP), em “posição de rã”, tem a finalidade de demonstrar o quadril sem trauma ou displasia de desenvolvimento do quadril, também denominada de luxação congênita do quadril. Essa incidência é apresentada na figura a seguir.
Acerca desse tema, para a incidência apresentada na imagem, é correto afirmar que o paciente deve estar na posição de decúbito dorsal, com os braços cruzados sobre o tórax, com as superfícies plantares dos pés juntos, além de
A) abduzir os fêmures 10° a 15° da vertical; com o raio central perpendicular ao receptor de imagem, direcionado 5 cm abaixo do nível da espinha ilíaca ântero-superior (EIAS).
B) abduzir os fêmures 40° a 45° da vertical; com o raio central perpendicular ao receptor de imagem, direcionado 7,5 cm abaixo do nível da espinha ilíaca ântero-superior (EIAS).
C) abduzir os fêmures 10° a 15° da vertical; com o raio central angulado 10° caudal em relação ao receptor de imagem, direcionado 5 cm abaixo do nível da espinha ilíaca ântero-superior (EIAS).
D) abduzir os fêmures 40° a 45° da vertical; com o raio central angulado cefalicamente 20° em relação ao receptor de imagem, direcionado 3 cm abaixo do nível da espinha ilíaca ântero-superior (EIAS).
E) abduzir os fêmures 40° a 45° da vertical; com o raio central angulado cefalicamente 10° em relação ao receptor de imagem, direcionado 7,5 cm abaixo do nível da espinha ilíaca ântero-superior (EIAS).
QUESTÃO 21
ENADE 2023: Um homem com 24 anos de idade, com leucoderma, realizou uma radiografia panorâmica de rotina em que foi observada a presença de um dente supranumerário, quarto molar, em posição transversal na região inferior do lado direito.
Como não foi possível verificar a formação radicular, devido ao seu posicionamento no osso alveolar — além de a radiografia panorâmica não se apresentar nítida —, foi sugerida a aplicação da técnica de Miller-Winter. Na radiografia periapical, observou-se a proximidade do canal mandibular com o dente, além de confirmar sua posição transversal.
O exame tomográfico confirmou o diagnóstico obtido por meio das radiografias convencionais e possibilitou o planejamento cirúrgico para a remoção do dente. Os resultados dos exames realizados pelo paciente podem ser observados nas imagens a seguir.
Disponível em: http://periodicos.pucminas.br
/index.php/Arquivobrasileirodontologia.
Acesso em: 19 jun. 2023 (adaptado).
Considerando o quadro descrito e os resultados dos exames apresentados, assinale a opção que corresponde aos métodos utilizados para obtenção das imagens 1, 2 e 3, respectivamente.
A) Tomografia computadorizada Cone Beam; radiografia periapical; e radiografia panorâmica.
B) Radiografia periapical; tomografia computadorizada Cone Beam; e radiografia panorâmica.
C) Radiografia periapical; radiografia panorâmica; e tomografia computadorizada Cone Beam.
D) Radiografia panorâmica; radiografia periapical; e tomografia computadorizada Cone Beam.
E) Radiografia panorâmica; tomografia computadorizada Cone Beam; e radiografia periapical.
QUESTÃO 22
ENADE 2023: A mamografia se apresenta como o método padrão de imagem para o rastreamento do câncer da mama. Como um critério geral, a mama deve ser comprimida até que o tecido fique uniformemente espalhado.
BRASIL. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Câncer.
Atualização em mamografia para técnicos em radiologia.
Rio de Janeiro: INCA, 2019 (adaptado).
Considerando as técnicas para obtenção de imagens mamográficas, avalie as afirmações a seguir.
I. A compressão adequada da mama a imobiliza e evita borramentos de movimento na imagem, fato que minimiza as repetições de exames, reduzindo o nível de radiação na paciente.
II. A compressão adequada da mama gera redução de sua espessura, o que contribui para uma dose menor de radiação recebida pela paciente, mas provoca redução do contraste e da nitidez da imagem.
III. A compressão adequada da mama separa as estruturas mamárias sobrepostas, evitando formação de falsas imagens, uma vez que as lesões reais se sobressaem, tornando-se mais evidentes.
IV. A compressão da mama causa desconforto na paciente, sendo uma contraindicação para pacientes com prótese mamária, que devem optar por outras modalidades de imagens.
É correto apenas o que se afirma em
A) I e II.
B) I e III.
C) III e IV.
D) I, II e IV.
E) II, III e IV.
QUESTÃO 23
ENADE 2023: Sobre o desempenho de sistemas de imagem convencional, uma das principais causas de reconvocação de pacientes para execução de um novo exame é a presença de alguma falha no processamento das imagens.
Ocorrências como contaminação dos químicos ou problemas relacionados à limpeza das câmaras escuras e das telas intensificadoras de imagem prejudicam o diagnóstico e causam desconforto ao paciente, que precisa refazer o procedimento.
Nesse sentido, considere que uma clínica de diagnóstico por imagem, a fim de minimizar esses problemas, queira realizar a transição do sistema de aquisição de imagens analógico para o digital, optando por um sistema de Radiografia Computadorizada (CR).
Nesse caso, a clínica que deseja trocar o sistema de aquisição de imagens precisará adquirir
A) filtros adicionais e grade.
B) nova processadora e bucky.
C) ampola de raios X e colimador.
D) placas IP (image plate) e leitora.
E) diferentes químicos reveladores e fixadores.
QUESTÃO 24
ENADE 2023: A tecnologia multidetectores utilizada nos equipamentos de tomografia computadorizada (TCMD) tornou os exames mais rápidos e permitiu o estudo multifásico do abdome total.
Com relação às fases realizadas nesse estudo, assinale a opção correta.
A) A fase excretora detecta a chegada do contraste nos ureteres a partir da utilização do ROI (região de interesse).
B) As fases córtico-medular e nefrográfica, no paciente adulto, são obtidas observando o retorno da veia cava inferior.
C) A fase portal é realizada após a injeção do contraste e permite avaliar a veia porta e a pelve renal já excretando o contraste iodado.
D) A fase de equilíbrio, em alguns casos, ultrapassa 15 minutos, uma vez que ocorre, principalmente, nos pacientes com insuficiência renal.
E) A fase arterial, na qual utiliza-se bomba injetora e marcador de densidade na aorta abdominal, é importante no estudo do abdome superior.
QUESTÃO 25
ENADE 2023: Nas imagens tomográficas computadorizadas, a resolução espacial é importante, pois ela determina a capacidade de distinguir, com precisão, a interface de estruturas anatômicas da interface de estruturas patológicas.
A resolução espacial depende de fatores que podem ser escolhidos no momento do exame, como o FOV (campo de visão), a matriz e a espessura do corte, que irão determinar o pixel e o voxel, uma vez que cada elemento em uma matriz de imagem é uma representação bidimensional (pixel) de um perfil de atenuação tecidual (voxel).
Considerando essas informações, pode-se afirmar que o aumento da resolução espacial, no exame de tomografia computadorizada, ocorrerá com
A) o aumento no tamanho do pixel e o aumento do FOV.
B) o aumento do FOV e o aumento no tamanho do voxel.
C) a redução da matriz e o aumento no tamanho do voxel.
D) a redução da matriz e o aumento na espessura do corte.
E) o aumento da matriz e a redução na espessura do corte.
QUESTÃO 26
ENADE 2023: A densitometria óssea (DO) é uma especialidade de diagnóstico por imagem que avalia a densidade mineral óssea de um indivíduo de forma comparada a uma amostra populacional.
Na infância, a densidade mineral óssea é baixa, pois a criança está na fase de maturação. Por volta dos 24 anos de idade, o indivíduo apresenta a máxima densidade mineral ossea.
Com base nessas informações, observe a imagem de um fêmur com as delimitações das várias regiões de interesse (ROI) e o resultado de um exame que utiliza os índices T-Score e Z-Score como base.
Disponível em: <http://rle.dainf.ct.utfpr.edu.br/
hipermidia/images/documentos/ Densitometria_ossea.pdf>.
Acesso em: 11 jul. 2016 (adaptado).
Considerando o texto e a figura apresentados, avalie as afirmações a seguir.
I. Os osteoblastos destroem ou absorvem o tecido ósseo para liberar cálcio no meio plasmático.
II. O ROI do fêmur total é a soma das regiões do colo, do trocânter e do intertrocânter do fêmur.
III. A densidade mineral óssea esperada de um indivíduo de 40 anos de idade é inferior a de um indivíduo de 30 anos de idade do mesmo gênero.
IV. A osteoporose é uma doença metabólica que se caracteriza pela perda mineral óssea e que acomete, principalmente, as mulheres menopáusicas.
V. O índice T-Score se refere a uma classe de indivíduos de mesmas características, enquanto o Z-Score adota, como referência, a população em geral.
É correto apenas o que se afirma em
A) I, II e IV.
B) I, II e V.
C) I, III e V.
D) II, III e IV.
E) III, IV e V.
QUESTÃO 27
ENADE 2023: Apesar das dúvidas quanto às confirmações e às probabilidades das reações adversas aos meios de contraste, esse recurso ainda é amplamente utilizado no radiodiagnóstico, pois auxilia na visualização e na diferenciação das estruturas anatômicas e na identificação de lesões e/ou achados radiológicos.
BONTAGER, K. L.; LAMPIGNANO, J. P. Tratado de
posicionamento radiográfico e anatomia associada.
8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015 (adaptado).
A partir dessas informações, pode-se afirmar que a concentração de partículas ativas em uma solução possibilita a avaliação da probabilidade de reação adversa no organismo humano, considerando que essa concentração está relacionada à propriedade da
A) Viscosidade.
B) Solubilidade.
C) Osmolalidade.
D) Radiopacidade.
E) Carga molecular.
QUESTÃO 28
TEXTO 1
ENADE 2023: Na área da ressonância magnética, as preocupações com relação à segurança do paciente e dos profissionais que atuam no setor se devem, principalmente, à interação do campo magnético principal, de campos magnéticos gradientes e de ondas eletromagnéticas de radiofrequência (RF) com objetos metálicos e com tecidos biológicos que estejam no campo de ação.
BONTRAGER, K. L. Tratado de técnica radiológica e base anatômica. 5. ed.
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005 (adaptado).
TEXTO 2
Os serviços de ressonância magnética possuem normas de segurança que precisam ser seguidas à risca. Há riscos de acidentes fatais, como o caso de um advogado que faleceu após ser atingido por um disparo da própria pistola enquanto acompanhava a mãe em um exame de ressonância magnética, em São Paulo. Logo que ele entrou na sala do exame, a arma foi atraída pelo campo magnético. Assim que a pistola colidiu com o equipamento, houve o disparo, que atingiu o advogado no abdome. A arma estava carregada com 30 munições e, por pouco, o tiro não atingiu funcionários.
Disponível em: g1.globo.com. Acesso em: 5 abr. 2023 (adaptado).
Considerando o texto e a notícia apresentados, que tratam das principais fontes geradoras de acidentes na área da ressonância magnética, avalie as afirmações a seguir.
I. Os objetos ferromagnéticos no campo de ação são preocupantes, pois podem ser atraídos como projéteis pela ação dos campos magnéticos.
II. As próteses metálicas exigem atenção especial devido à possibilidade de aquecimento pela interação com as ondas de radiofrequência.
III. Os acompanhantes, se desejarem adentrar a sala de exames, também precisam ser investigados no que se refere à presença de objetos metálicos e devem responder o questionário de segurança.
É correto o que se afirma em
A) II, apenas.
B) III, apenas.
C) I e II, apenas.
D) I e III, apenas.
E) I, II e III.
QUESTÃO 29
ENADE 2023: A seguir, são exibidas imagens de ressonância magnética com diferentes sequências de pulsos do protocolo de avaliação cerebral.
Considerando as estruturas visualizadas nas imagens, avalie as afirmações a seguir.
I. A imagem (A) corresponde a uma sequência ponderada em difusão, evidenciando área de alto sinal na região cerebral direita, sugerindo restrição à difusão nessa região.
II. A imagem (B) ilustra a aplicação da sequência de perfusão com utilização de meio de contraste, mostrando uma área de microcirculação encefálica na região cerebral direita.
III. A imagem (C) evidencia a aplicação da sequência de gradiente eco incoerente, ponderada em T2*, em que se observa lesão hiperintensa na região cerebral direita.
IV. A imagem (B) é um pós-processamento da imagem (A), em que é possível analisar a região de restrição à difusão com baixo sinal, ilustrando o aspecto visual do acidente vascular cerebral (AVC) agudo.
É correto apenas o que se afirma em
A) I e IV.
B) II e III.
C) III e IV.
D) I, II e III.
E) I, II e IV.
QUESTÃO 30
ENADE 2023: Em um serviço de medicina nuclear, uma das atividades previstas do tecnólogo em radiologia é a realização da gerência de rejeitos radioativos sólidos e líquidos, como agulhas, copos, seringas, papéis de bancada, luvas, frascos, roupas de cama, entre outros. A normatização dessa gerência é definida pela
Norma da Comissão Nacional de Energia Nuclear CNEN-NE-6.05.
Acerca desse tema, avalie as afirmações a seguir.
I. Os rejeitos radioativos, nos serviços de medicina nuclear, devem ser segregados e acondicionados em recipientes apropriados e identificados, sendo descartados após o tempo de decaimento adequado.
II. O armazenamento e o descarte de rejeitos radioativos em um serviço de medicina nuclear são de responsabilidade da Comissão Nacional de Energia Nuclear.
III. O local de armazenamento provisório de rejeitos radioativos deve ser sinalizado e localizado dentro da mesma edificação do serviço de medicina nuclear que gerou os rejeitos.
IV. Os registros dos rejeitos radioativos devem ser mantidos na Comissão Nacional de Energia Nuclear e assinados pelo Supervisor de Proteção Radiológica do serviço de medicina nuclear.
É correto apenas o que se afirma em
A) I e III.
B) I e IV.
C) II e IV.
D) I, II e III.
E) II, III e IV.
QUESTÃO 31
ENADE 2023: Os aceleradores lineares são equipamentos capazes de submeter um feixe de elétrons a diferenças de potencial em várias etapas, de modo a obter-se um feixe de elétrons dotado de elevada energia cinética. Esse feixe pode ser utilizado diretamente para tratamentos ou pode ser direcionado a um alvo, gerando fótons de raios X com energias na ordem de MeV.
Em relação ao uso de aceleradores lineares para produção de feixe de elétrons com a finalidade de tratamento, avalie as afirmações a seguir.
I. No caso do tratamento com elétrons, o alvo é retirado da frente dos elétrons, os quais colidirão com um filtro espalhador.
II. O acelerador linear produz feixe de elétrons com energia suficiente para tratamento de patologias profundas.
III. No acelerador linear, o formato do campo de elétrons é feito por meio de aplicadores/cones de elétrons, que devem ter uma distância bastante reduzida da superfície devido às características de dispersão do tipo de radiação.
É correto o que se afirma em
A) I, apenas.
B) II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.
QUESTÃO 32
ENADE 2023: A radioterapia é uma forma de tratamento, em geral complexa, contra o câncer. Dessa maneira, o serviço de radioterapia é composto por uma equipe multidisciplinar que possui profissionais das técnicas radioterápicas, médicos radioncologistas, físicos médicos, dosimetristas, enfermeiros, nutricionistas e psicólogos.
O tecnólogo em radiologia pode atuar como dosimetrista, profissional que tem, entre suas funções, a responsabilidade de fazer o elo entre o médico, o físico médico e o profissional das técnicas radioterápicas.
SALVAJOLI, J. V.; SOUHANI, L.; FARIA, S. L. Radioterapia
em oncologia. 3. ed. São Paulo: Atheneu, 2022 (adaptado).
Sobre as funções do dosimetrista em um serviço de radioterapia, avalie as afirmações a seguir.
I. O dosimetrista calcula e define as doses a serem aplicadas no volume tumoral do paciente durante o tratamento.
II. O dosimetrista participa do controle de qualidade dos equipamentos, dando apoio aos físicos médicos.
III. O dosimetrista participa do processo de simulação e do planejamento do tratamento radioterápico, realizando a fusão de imagens de diferentes modalidades.
É correto o que se afirma em
A) I, apenas.
B) III, apenas.
C) I e II, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.
QUESTÃO 33
ENADE 2023: Em radioterapia, é importante que o paciente esteja imóvel durante a sessão de tratamento, garantindo que a dose de radiação seja depositada no alvo de interesse.
Para a região da cabeça e pescoço, comumente se utiliza máscara termoplástica de fixação, com o objetivo de garantir a imobilização durante as aplicações e durante a reprodução diária do campo de irradiação.
SCAFF, L. A. M. Física da radioterapia: a base analógica
de uma era digital. São Paulo: Projeto Saber, 2010 (adaptado).
Com relação às máscaras termoplásticas de fixação para cabeça e pescoço na radioterapia, avalie as afirmações a seguir.
I. A máscara termoplástica de fixação, por ser reutilizável, dispensa a identificação com dados pessoais do paciente.
II. A confecção da máscara termoplástica de fixação requer sua imersão em água com temperatura suficiente para torná-la maleável e de fácil ajuste na cabeça do paciente.
III. O uso da máscara termoplástica de fixação para tratamento de tumores requer utilização de uma base (suporte), que é colocada sob a cabeça do paciente, e que possui formato anatômico para apoiar confortavelmente sua cabeça durante a aplicação das sessões de radioterapia.
É correto o que se afirma em
A) I, apenas.
B) II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.
QUESTÃO 34
ENADE 2023: Com a evolução das tecnologias envolvidas no diagnóstico por imagem, a migração de equipamentos analógicos para digitais foi acelerada, exigindo novos sistemas de gerenciamento e de padronização.
O setor de diagnóstico por imagem, a partir do desenvolvimento desses sistemas, passou a gerenciar informações como: preparo do paciente, agenda, laudos e documentos pertinentes ao exame.
Além disso, passou a fornecer as informações do paciente aos equipamentos, reduzindo, assim, o risco de erro nos registros.
A partir dessas informações, pode-se afirmar que o sistema aplicado ao gerenciamento mencionado é o
A) Health Level Seven (HL7).
B) Computed Patient Record (CPR).
C) Radiology Information System (RIS).
D) Prontuário Eletrônico de Pacientes (PEP).
E) Picture Archiving and Communication System (PACS).
QUESTÃO 35
ENADE 2023: Em radiologia analógica existe uma relação entre a quantidade de exposição à luz proveniente do écran e a densidade óptica que o filme apresentará após o processamento. Cada filme apresenta uma curva característica, denominada curva sensitométrica. O intervalo de exposição em que os valores de densidade óptica estão na porção linear da curva sensitométrica é definido como latitude radiográfica.
Uma imagem de boa qualidade é obtida quando o tecnólogo em radiologia consegue expor o filme nessa faixa de dose, pois isso otimiza a distribuição dos tons de cinza. Raciocínio similar pode ser feito em relação às imagens digitais, porém a latitude radiográfica para imagens digitais é mais ampla e linear. Assim, os sistemas de aquisição de imagens digitais permitem maiores variações nas doses, produzindo imagens de igual qualidade.
PINA, D. R. Metodologia para otimização de imagens radiográficas. Ribeirão Preto:
Universidade de São Paulo (USP), 2002 (adaptado).
Considerando a característica de aquisição e verificação de grandezas das imagens analógicas e digitais, avalie as afirmações a seguir.
I. Os parâmetros de tensão de pico (kVp), de corrente elétrica (mA) e de tempo de exposição (s) que produzam um feixe de raios X acima do intervalo útil de dose para a imagem analógica acarretarão em perda de contraste, por deixar a imagem esbranquiçada.
II. A produção de imagens digitais com qualidade diagnóstica, em função da característica de sua latitude radiográfica aumentada, permite expor o paciente a menores níveis de radiação em comparação à tecnologia analógica.
III. A falha no posicionamento de pacientes pode acarretar em erros técnicos que inviabilizam a qualidade diagnóstica da imagem na radiologia analógica; já na radiologia digital, tais falhas podem ser corrigidas por meio de softwares.
É correto o que se afirma em
A) I, apenas.
B) II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.
QUESTÃO 36
ENADE 2023: Os geradores de radioisótopos são utilizados nos serviços de Medicina Nuclear por serem uma forma prática de fornecerem radionuclídeos de meia-vida física curta para execução das técnicas e protocolos. A figura a seguir ilustra o comportamento de um gerador de ⁹⁹Mo / ⁹⁹mTc, com atividade nominal no dia zero de 1000 MBq e eluições diárias até o dia quatro.
IAEA Library Cataloguing in Publication Data. Nuclear medicine
physics: a handbook for students and teachers.
Vienna: International Atomic Energy Agency, 2014, p. 142 (adaptado).
Considerando as informações do texto e do gráfico e seus conhecimentos sobre Medicina Nuclear, avalie as afirmações a seguir.
I. A cada 24h, os radionuclídeos 99Mo e 99mTc, que se encontram em equilíbrio transiente, atingem a mesma atividade radioativa.
II. A meia-vida física do 99mTc é de, aproximadamente, 3 dias, quando a atividade atinge 50% da atividade inicial.
III. No teste para avaliar a pureza radionuclídica, realizado a cada eluição do gerador, verifica-se a quantidade de 99mTc presente no eluato.
IV. O eluato de 99mTc obtido do gerador pode ser utilizado na marcação do metilenodifosfonato (MDP) e este radiofármaco poderá ser empregado na realização da cintilografia óssea.
É correto apenas o que se afirma em
A) I e IV.
B) II e III.
C) III e IV.
D) I, II e III.
E) I, II e IV.
QUESTÃO 37
ENADE 2023: A Ressonância Magnética (RM) é um método de imagem que utiliza campos magnéticos e ondas de radiofrequência para produzir imagens detalhadas dos órgãos e tecidos biológicos do corpo humano. No entanto, o exame pode ser longo e desconfortável, requerendo conhecimento técnico-científico e habilidades do tecnólogo em radiologia para otimização dos procedimentos.
Atualmente, a Inteligência Artificial (IA) tem tornado os processos mais rápidos, inteligentes e conectados. Para acompanhar os desafios dessa nova tecnologia, combina-se o uso de metodologias inteligentes desde o início do procedimento até a disponibilidade dos resultados.
A partir das informações do texto apresentado, avalie as afirmações a seguir.
I. O uso da inteligência artificial pode melhorar a qualidade das imagens com ganho de sinal e redução do nível de ruído e de artefatos de movimentos, os quais prejudicam a interpretação das imagens por RM.
II. A combinação da inovação tecnológica com o uso softwares específicos na obtenção de imagens permite a redução significativa do tempo do exame, contribuindo para aumentar a segurança e o conforto do paciente.
III. A inteligência artificial é uma ferramenta de apoio na medicina diagnóstica que, por acelerar o processo de leitura de dados, pode substituir o profissional médico e o tecnólogo em radiologia.
É correto o que se afirma em
A) I, apenas.
B) III, apenas.
C) I e II, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.
QUESTÃO 38
ENADE 2023: Os profissionais das técnicas radiológicas dispõem de um código de ética profissional que enuncia os fundamentos éticos e as condutas necessárias à prática da profissão.
Com base na legislação vigente e nas recomendações de proteção radiológica relativas ao exercício da profissão, avalie as afirmações a seguir.
I. Para facilitar o processo de comunicação em um procedimento de radiologia intervencionista, o profissional tecnólogo em radiologia pode fornecer ao paciente informações relacionadas ao exame, como resultados do cateterismo cardíaco realizado, de maneira verbal ou escrita.
II. Cabe ao empregador o fornecimento de todo o equipamento indispensável à proteção radiológica, sendo reservado ao profissional tecnólogo em radiologia o direito de negar-se a realizar aquisições de imagens na falta desses equipamentos.
III. Durante a realização do exame, são de responsabilidade do empregador o fornecimento dos equipamentos de proteção radiológica e as orientações adequadas para o respectivo uso por parte do paciente e do acompanhante.
É correto o que se afirma em
A) I, apenas.
B) II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.
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